在澳大利亚,IVD产品的临床试验过程中,监察和审核程序严格按照澳大利亚治疗用品管理局(TGA)和国际法规要求执行,试验的合规性、安全性和数据的完整性。以下是常见的监察和审核程序:
1. 伦理委员会(HREC)审查:临床试验必须获得伦理委员会(Human Research Ethics Committee, HREC)的批准。HREC会评估试验方案,试验符合伦理标准,受试者权益得到保护。
伦理委员会在试验期间持续监控试验进展,合规性。如果试验设计或操作流程发生变更,需要向HREC报告并获得批准。
2. 初始监察和审查:在临床试验正式开始前,TGA会对试验的设计、材料和文件进行审查,包括临床试验协议、受试者信息、知情同意书、统计分析计划等。
这一步旨在IVD产品临床试验设计科学合理,风险可控,并符合法规要求。
3. 现场监察(On-Site Monitoring):由监查员(通常由申办方或合同研究组织(CRO)指派)定期对临床试验地点进行现场监察。监察员负责检查以下方面:
试验是否按照批准的方案和法规进行。
数据的准确性和一致性,试验数据的真实性和完整性。
试验产品的管理,包括储存和分配记录。
受试者招募、同意程序和数据记录的合规性。
4. 安全性报告:在试验过程中,所有负面事件(AEs)和严重负面事件(SAEs)必须及时向HREC和TGA报告。这包括任何与IVD产品相关的安全问题。
定期提交的安全报告中应包含累积的安全性数据和趋势分析,及时识别潜在风险。
5. 数据监察委员会(DMC):对于较大的或长期试验,可能会成立数据监察委员会(DMC),负责定期审查中期数据。DMC有权根据安全性或疗效数据,建议试验继续、修改或终止。
6. 质量保障审查:由独立的质量保障团队进行审查,数据的完整性和试验流程的质量符合规定。这通常包括对临床试验数据的审核以及对各类文件的合规检查。
7. 期中和期末审查:TGA可能在试验中期对数据和安全性进行阶段性审查。
试验结束时,TGA会审核结果和报告,以确认试验数据的准确性和合规性。
8. 数据库审核和锁定:试验数据在输入数据库后,监察员会进行核查,数据准确无误。
一旦所有数据审核完毕并得到确认,数据库将被锁定,无法再修改。这是试验数据分析的前提。
9. 审查和批准:临床试验结束后,TGA会对所有提交的报告、数据和安全性评估进行审查,确认IVD产品是否满足安全性和有效性要求,从而决定是否批准产品上市。
通过以上程序,澳大利亚的IVD产品临床试验得以数据的可靠性,同时较大限度地保护受试者的安全。